Dor lumbar - tipos, causas, síntomas, tratamento

Segundo as estatísticas, a dor nas costas é bastante común. Isto é confirmado polo feito de que preto do 80% da poboación polo menos unha vez na súa vida tivo sensacións desagradables na zona do cinto. Tamén se sabe que un dos principais síntomas dunha gran variedade de enfermidades é a dor lumbar. Algúns expertos cren que o malestar nesta zona da columna é unha especie de retribución humana por camiñar recto.

dor na rexión lumbar

Na súa maior parte, aínda que a dor na rexión lumbar non é forte nin intermitente, pero aparece periódicamente, a xente non está inclinada a darlle importancia e ir ao médico. Como resultado, xeralmente hai un aumento das sensacións desagradables e a súa adquisición de natureza crónica. Na cita cun especialista, resulta que a causa do malestar foi unha enfermidade grave que require terapia cirúrxica.

Como regra xeral, a dor lumbar aguda faise permanente. Segundo os neurólogos, no ano seguinte da recuperación, a recaída prodúcese no 40% dos pacientes, mentres que a longo prazo, o malestar volve no 85% dos pacientes.

Tipos de dor lumbar

Para algunhas persoas, os problemas lumbares fanse tan habituais que deixan de notalos. En xeral, a incomodidade na parte baixa das costas pódese observar nunha persoa unha vez, despois de que nunca ocorre.

E poden volver constantemente, causando un sufrimento incrible. Pero mesmo antes de visitar un médico, é posible determinar a partir dos síntomas da síndrome dolorosa e da súa localización por que enfermidade é causada.

Hai cinco tipos de dor lumbar:

  • local;
  • reflectido;
  • reflectido espondilóxeno (patolóxico);
  • radicular;
  • causada por espasmos musculares.

Dor lumbar local e referida

A localización local da síndrome da dor ocorre como resultado da irritación ou compresión das terminacións nerviosas sensibles. Provoca fracturas, roturas ou tensión de fibras sensibles. Sensacións desagradables de natureza local, que non cambian a súa forza cando a posición do corpo cambia, suxiren a presenza dun tumor ou infección da columna vertebral.

A fonte da dor reflectida, que se sente na parte baixa das costas, pode ser problemas cos órganos da cavidade abdominal ou da pelve pequena. Moitas veces, pero non sempre, a dor localízase ademais da parte inferior das costas, tamén no abdome, a pelve pequena. Cando a columna vertebral se move, o malestar non aumenta, pero tampouco hai un alivio particular.

A dor espondilogénica referida en caso de dano na columna lumbar superior séntese na parte inferior das costas, na zona inguinal ou na parte dianteira das coxas. Cando a patoloxía afecta a rexión lumbar inferior, adoita producirse molestias nas nádegas, na parte traseira das coxas e, en casos raros, nas pantorrillas ou nos pés.

Dor aguda e espasmódica

A molestia clásica na parte inferior da columna vertebral de orixe radicular adoita caracterizarse pola gravidade da manifestación e propagación á perna.

A miúdo, a dor nas costas ao toser provoca tose, estornudos ou outras tensións nos tecidos dos músculos abdominais. Isto ocorre debido á tensión da raíz ou nervio afectado nunha determinada posición ou movemento do corpo.

Entón, a dor nas costas ao estar sentado prodúcese debido á tensión do nervio ciático (reaccionan as raíces L5 e S1), pasando pola parte traseira da coxa. A natureza das propias sensacións normalmente non permite distinguir a dor radicular da dor non radicular. O que causa molestias dos espasmos musculares adoita non estar claro. A dor ocorre con varias enfermidades da columna. Cun espasmo, a columna córvase, os músculos profundos da costa tense e prodúcese unha dor sorda.

A miúdo aparecen molestias na parte baixa das costas na patoloxía da columna. Nalgúns casos, pode causar danos nos riles, páncreas e tecidos dos músculos lumbares. A causa da dor adoita ser determinada por un neurólogo. Se é necesario, interveñen un terapeuta e un ortopedista.

Causas comúns de dor nas costas

Os médicos recomendan prestar atención a unha sensación desagradable na parte baixa das costas, principalmente porque pode ser un dos síntomas dunha serie de enfermidades graves. A natureza da manifestación da síndrome lumbar depende exclusivamente das causas que a provocaron. Só un especialista pode determinar a "fonte" da dor, así como que enfermidade pode provocar molestias na rexión lumbar.

Causas da dor lumbar persistente:

  • colelitiase;
  • pancreatite;
  • prostatite;
  • enfermidades inflamatorias dos órganos pélvicos;
  • tumores benignos e malignos dos órganos pélvicos;
  • úlcera de estómago e duodeno;
  • aneurisma da aorta;
  • pedras nos riles ou infeccións do tracto urinario.

Causas da dor asociada coa columna vertebral e os músculos das costas

En medicina, coñécense unha serie de patoloxías bastante raras da columna vertebral que poden causar síndrome lumbar. Entre estas enfermidades destaca a espondilite anquilosante, cando se inflaman as articulacións da columna. Ademais, a dor na columna vertebral na rexión lumbar pode provocar unha infección bacteriana, osteomielite.

No 90% dos casos, a síndrome lumbar é causada por varios problemas coa columna vertebral e os tecidos dos músculos das costas. Neste sentido, as causas máis comúns de dor son:

  • enfermidades dexenerativas-distróficas da columna vertebral (osteocondrose, espondilose deformante, artrose progresiva, hernia discal);
  • sobreesforzo severo dos músculos lumbares;
  • fracturas complexas da columna vertebral - traumáticas ou de compresión.

Por separado, nesta lista de razóns está a psicosomática: a dor nas costas, segundo esta dirección na medicina, é causada por problemas psicolóxicos. Por exemplo, a incapacidade de atopar o verdadeiro propósito, unha carga demasiado pesada (coidar a un familiar enfermo, un fillo pequeno, problemas familiares, etc. ). Neste caso, traballar sobre si mesmo axudará.

Factores provocadores

No caso dun número significativo de enfermidades da columna vertebral e danos nas raíces nerviosas, pódense observar molestias na parte baixa das costas.

Non obstante, estas enfermidades poden ocorrer durante bastante tempo sen manifestacións. Só baixo a influencia de certos factores fanse sentir. Polo tanto, é necesario eliminar non só sensacións desagradables, senón tamén a principal enfermidade.

Factores que contribúen á aparición de dor nas costas:

  • descoñecemento das regras de levantamento de pesos;
  • actividade física insuficiente;
  • desequilibrio hormonal;
  • uso de mobles incómodos (cadeira, cadeira de brazos, etc. );
  • postura incorrecta.

A hipotermia, os cambios na presión atmosférica e as tormentas magnéticas tamén poden provocar dor na zona lumbar. En calquera caso, prodúcese irritación das raíces nerviosas sensibles da medula espiñal. Tamén se pode observar debido a depósitos patolóxicos de sales de calcio. As hernias vertebrales, as protuberancias (protrusións dos discos intervertebrais) tamén poden causar dor no cóccix e lumbar.

Dor lumbar: síntomas

Calquera enfermidade ten os seus propios síntomas, pero coa síndrome lumbar, os síntomas aparecen dependendo das causas que causaron molestias na zona lumbar. Por exemplo, unha incomodidade aguda pode ser o resultado do cólico renal. Neste caso, unha persoa non poderá atopar tal posición do corpo que lle permita soportar molestias.

A dor na parte baixa das costas e na ingle é ás veces un reflexo do movemento dun seixo desde a pelve renal ata o uréter. Cando se despraza a quinta vértebra, a dor con debilidade severa pódese sentir non só na rexión lumbar, senón tamén nas cadeiras e nas pernas.

É difícil para unha persoa moverse, xa que a síndrome só se intensifica e faise insoportable. A enfermidade en si chámase espondilolistesis.

As mulleres de mediana idade adoitan experimentar dor lumbar despois de durmir, así como debilidade matutina. Ademais, hai inactividade da columna vertebral e molestias ao longo dela. Tales síntomas son característicos da fibrosite. Cando se inicia a enfermidade, a dor na parte baixa das costas durante o movemento faise bastante forte, xa que, ao inflamarse, o tecido conxuntivo fibroso é moi sensible ao movemento do corpo humano.

A síndrome lumbar merece unha consideración especial, tendo en conta os lados do corpo:

  • dor na rexión dereita da rexión lumbar é un sinal de problemas na zona xenital, así como un sinal sobre a patoloxía do ril dereito, parede abdominal, intestinos ou proceso do ciego (apendicite);
  • o malestar no lado esquerdo da rexión lumbar é un sinal de enfermidades do sistema reprodutor, problemas co uréter, ril esquerdo, hernia, intestinos e parede abdominal.

Tratamento da dor lumbar

Acontece que a dor na parte baixa das costas cun resfriado, así como por outras razóns, é tan forte que é imposible prescindir da terapia. Independentemente do que provocou o ataque, recoméndase permanecer na cama os primeiros días. Se a incomodidade na parte inferior da columna é causada por unha escordadura, entón unha almofada térmica ou un baño quente axudará a mellorar o benestar. En caso de danos graves, debes consultar inmediatamente a un médico.

Terapia conservadora

Os ungüentos irritantes, así como os xesos de mostaza ou de pementa, axudarán a quentar a zona lumbar na zona de maior dor.

Traerá alivio e envoltura nunha bufanda de la quente, aplicando unha almofada de calefacción eléctrica, unha bolsa de area quente, sanguijuelas. Con miosite, as compresas quentes axudan ben.

Segundo os síntomas paralelos que se observen, a dor de costas pódese aliviar mediante electroprocedementos: correntes diadinámicas, electroanalxesia transcutánea, correntes moduladas sinusoidal, electroforese con novocaína e outros. A reflexoloxía (acupuntura, cauterización, electroacupuntura, terapia con láser), incluídos os bloqueos de novocaína, tamén axudará a aliviar as molestias.

Con ciática, provocada por un desprazamento dos discos intervertebrais, prescríbese terapia de tracción - estirando o corpo nunha cama ou baixo a auga. Procedementos similares lévanse a cabo nun hospital. A balneoterapia tamén se recoñece como eficaz. Estes son radón, sulfuro, cloruro, sodio, trementina, baños de iodo-bromo, aplicacións de barro de baixas temperaturas, naftalan.

O suficientemente eficaz na síndrome lumbar son frotar con antiinflamatorios e analxésicos. Podes aliviar a dor e regar a zona enferma con cloruro de etilo.

Prevención

De importancia non menor na eliminación da síndrome lumbar e na prevención dos seus ataques é o uso de sistemas de apoio externo - orteses.

Segundo o criterio do médico, este pode ser un corsé, un semicorsé, un corrector de postura ou un reclinador (un corsé especial que elimina a inclinación), unha venda. Ás veces recoméndanse cintos: corsé, antiradiculite, elásticos e outros.

Só un remedio universal axudará a aliviar a dor nas costas despois de estar sentado e evitará o desenvolvemento da síndrome lumbar - exercicios de fisioterapia (ou ioga - un conxunto de exercicios para mellorar a saúde). Tamén é importante controlar a súa postura ao estar sentado e, no momento do entumecimiento da rexión lumbar das costas, realizar exercicios lixeiros. A masaxe axudará moito. Aliviará os espasmos musculares e levará os músculos ao ton adecuado.

En xeral, a dor nas costas pode ter varias causas. É importante non descoidar os síntomas e ir á clínica a tempo. A profilaxe prolongará o efecto conseguido do tratamento. Polo tanto, non debe levar pesos pesados e cumprir as recomendacións do médico. Entón, quizais, a dor na rexión lumbar nunca volverá manifestarse.